肾功能恶化和血液浓缩与心衰生存率改善有关


美国一项对心衰患者的回顾性分析发现,血液浓缩和肾功能恶化同时发生的一组患者出院后存活率显着提高。该分析包括3061名心衰住院患者。血液浓缩即血红蛋白和红细胞压积均增加,肾功能恶化则为估计的肾小球滤过率从基线至住院期间任何时候降低超过20%。若无血液浓缩,肾功能恶化与存活率显着降低相关(风险比 = 1.5);血液浓缩且肾功能恶化则存活率显着改善(风险比= 0.67)。经校正年龄,性别,种族,糖尿病,高血压,血红蛋白,钠,尿素氮,肾小球滤过率及住院时间后,肾功能恶化和血液浓缩同时发生患者生存率的改善仍然存在。有证据提示,这是由于积极的利尿作用,而不仅是一个预后指标。但是,肾功能恶化作为一个人口水平的指标则预示心衰后果较差。来源:http://www.sciencedirect.com/

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